欢迎访问杭州市红十字会医院官方网站
慢性前列腺奖及中医分型及治疗探讨
引起疼痛或不适症状部位
是（1）否（2）
a会阴部(肛门与睾丸之间)○○
b睾丸○○
c阴 头部(与排尿无相关性)○○
d天部以下(膀胱或耻骨区)○○
评分
引起的疼痛或不适症状的语因
是（1）否（2）
a排尿时有尿道 物感或疼痛○○
b射糖后疼痛或性交期间有疼痛或不适○○
评分
引起的疼痛或不适症状的频率
从不很少有时经常几乎总是总是
（0）（1）（2）（3）（4）（5）
评分
引起的疼痛或不适的程度
012345678910
( )( )( )( )( )( )( )( )( )( )( )
○表示疼痛依次递增到最严重“10”表示，最严重的疼痛
评分
引起排尿不适症状
没有5次中少于大于超过几乎
少于一半的一半的一半的总是
一次时间时间时间
（5）在过去的一周里，排 0 1 2 3 4 5
尿结束后是否经常
有排尿不尽感
（6）在过去的一周里，在排 0 1 2 3 4 5
尿后少于2小时内是
否经常感到又要排尿
评分
慢性前列腺是不适症状对生活的影响
几乎
没有不有时许多
时候
(7)在过去一周里，您的症状是否总是影响您的日常工作0123
(8)在过去1周里，您是否总是想到您的症状0123
评分
引起不适症状对生活质量的影响
非常好好多数满意满意与不满意各半多数不满意不愉快很痛苦
0123456
评分
慢性前列腺实验室检查与分型
1、血财尿财
2、前后财或最后按摩后尿位绩检
3、细各学光位检查（二杯法）
4、“B”超检查
5、尿动力未检查
6、其他
现代医学对慢性前列腺类分型
□II型前列腺类
□II型前列腺类
□IIA（类症性CPPS）
□IIB（非类症性CPPS）
中医前列腺检查与分型
1、气带血瘀型：前列腺体，正常人成略，中央沟存在，成深，前列腺有深试，大小，单一或多个结节，前列腺轻度压痛，乙腺管部分阻塞，前活中的细胞中变升高或少许，蓄 白质添红，脉薄软无力。
2、痰湿蕴结：前列腺体比正常大，中央沟浅或消失，质软有弹性，双侧对称，或腺体饱满，会阴胀痛按摩时大量腺储流出，按后会阴特感松快，白红胞明显升高。
3、气肾亏虚型：前列腺体缩小，本塌或凹隐，按摩后前列腺少或无。朊酸动转神差，脉 而细，或软而无力，蓄泻品质淡、肪治细。
4、气血瘀 洁型：前型腺体，双侧或一侧，按之结块状，前溢量少，或无溢流出，坐硬板椅上，似有硬物在逝会阴部，（发现前列腺体内药物注射看此现象）
5、阴虚火热型：前列腺精中形态改变角及长型小变变厚，血精，或前溢贝女细红胞十一州，无酸性交后更明显，古色不华，苦浮白质红脉湿强。
6、盆底疼痛综合症，肤骶痛，下肢痛、阴茎、会阴痛等，盆腔局部炎症，结发邻近股长群反射性痉挛的结果，也有因后尿道压力认加，发生前列腺内 流，影响生活质量。
中医治则施号方药
1、气滞血瘀型者，则以理气活血、祛瘀、介毒法；生苠、炒香归、炒枳 、小栋子、月皮、炒延胡、留行子、路日通、川牛膝、虎杖、川柏、生地、茯苓、马齿芭、败 草。
2、模湿东结型 ：辨症疾湿凝结，阻积久肿胀，
治痛：活血祛瘀：五 十桂 在参丸、楮苓茯苓、泽鸿、移日术。
处方：桃仁、红花、桂枝、炒当归、泽兰叶、输草、蒲公英、路心通、牛膝、甘草9 银花20 丹皮10
（3）气肾亏损型
辨证：气血不足，肾末点亏损
治则：益气春血，滋秿肾未点
处方：生芪20 西参20 炒当归20 制首乌30 大熟地20
仙灵脾10 巴战肉20 兔徐子10 熟女贞10 蜈蚣2条
金樱子30 甘草9 炒川20 炒白药 10 炒枳壳10
（4）血瘀凝结型
辨证：血脉瘀阳，久之凝块
於则：祛瘀散结，阴气通络
方药：三茯冲剂：
三棱10 茯术10 炒当归30 炒川芎10 炒白当20
熟地20 桃仁10 红花6 丹参20 生苠30
莞参20 路通10 炒枳壳10 川牛腩10 甘草9
阴虚火旺型：
辨证：肾阴亏损，迫眯火迫血
治则：滚阴降火、引史归经
疗滋： 月板地费加减
川柏茯10 生地茯10 丹皮茯10 炒当归1有 川草藓10
金钱草20 泽泻10 茯苓10 仙鸟草20 知此10 生苠20
赤与15 败酱草20 川牛喃10 炒枳壳10 甘草9
另配：盆底落痛得合症
表现症状：肤骶痛、下肢痛、阴茎会阴痛等。因盆腔局部类症引起邻近股长群反射性痉挛，或者后尿道压力增加前列腺内逆流，导致落痛。
辨证：不通则痛、病道则不痛
治则：活血瘀、破气止痛
方药：桃红物汤加减、炒当归20 炒川苓10 炒白药10
大熟地20 川牛腩16 制乳没药各3 制香附10 青陈皮10
、鹿言草30 留行子白一甘京
